Гинеколог Граце Цхиудзу се бори у Малавију
Она седи као тинејџер, оба лактова леже на коленима, спуштена глава. Додирните њен мобилни. Показује да нема времена за губљење. Ако их присилите да постављају питања, њихово незадовољство може лако попунити огромну чекаоницу без тапета, без слика, без часописа.
Масивна појава Граце Цхиудзу, њена радикално ошишана фризура, две снажне надлактице су као зид одбране од питања. Који су добри одговори у овој болници? Увек ће бити исто: премало лекова, премало особља - све приче.
Они се надају чуда. Нека чуда могу да ураде лек, већина их спречавају услови рада. Граце устане, оде до собе за сестре, испред ње стоји пластична посуда са канистром који виси над њом. Ускоро отвара мали пластични курац и држи руке испод њега. Са детаљним хируршким покретима на задњем делу шаке и палчевима она пени пасту за прање. Вода га је искључила, тек након што је она поново укључила и испира руке под штедљивим цурењем. Недостатак обликује навике.
У Грацеовом гласу нема жаљења кад назове дефект. "Да би се чистило ткиво, шкаре морају бити оштре." Да би операциона сала остала стерилна, врата се морају чврсто затворити. Да би пацијента довела на други кат, лифт мора радити, ништа од тога није поуздано чак ни патологију. " Њена уста се затварају након сваке реченице, ништа се не смеје, нема обавезујућих израза лица.
"Родилиште и гинеколошка клиника удаљени су пет километара", каже она. "Пет километара доктори и сестре на дужности морају да путују аутомобилом, аутобусом или таксијем - у зависности од саобраћаја, траје до два сата да се стигне до стазе - не бити на правом месту у времену може бити смртна казна. " Смртна пера то зове, смртна казна.
Сестра прати Граце током посете, она ће имати 61 пацијента да пази касније, сама. Ипак, она прати Граце мирно, пишући таблу и гел за дезинфекцију у руци. Ходници су ограничени на двориште само плавим металним подупирачима, можете видјети тко се креће преко пута улице. Три сестре са бијелим шеширима. Чувар са палицом. Старац са конопцем од дрва на руци.
Прва соба. Мреже против комараца висе на дугим жицама, на поду су свежњеви, одећа, пластичне боце. Једини ноћни ормарић је тако захрђао да се полице нагињу. Онда се пар тигара нагне. Сестра укључује гел диспензер. Трљање у длановима је благи покрет који Граце користи да би пришао боку кревета.
Под цветним креветом изгледа грациозно стопало, поспано лице на јастуку. Дете на први поглед. Поглед на медицински картон: пола детета. 13 година. Грејс разговара са Чичевом са девојком: "Како си?" Одговара тихо: "Добро."
Сестра преокреће ћебе, на уском трбуху, на дну, ставите попречно двије бијеле траке жбуке. Грејс гура трбушни зид, пипка. Девојка је морала да уклони јајник. "Ако она настави да има незаштићени секс - и да је то имала, као што се може закључити из трудноће - највероватније ће се заразити и онда неће моћи да има децу." Инфицирати, што значи ХИВ. Нема више деце, то значи социјални пад. Граце је завршила истрагу. "Сикомо", каже она, "хвала", и креће натраг у пролаз између два четири кревета.
"Бебе су веома важне за нас Африканце", каже она. "Свака жена зна да ће је њен муж сломити ако не може да је добије." О контрацепцији се може говорити као ио сексу. Друштво га чини табуом."Девојке верују само одређеним људима и не дају им увек прави савет." Абортус, који је законом забрањен, стално се практикује. У кућама, у колибама, мајкама или теткама. Лекари, којима није дозвољено да се одвајају, онда морају да се носе са резултатима аматерског покинга.
Доктор Цхиудзу често нема времена за ово. Стотине жена чекају на вратима сваког јутра и за помоћ на отвореном. Углавном сваки лекар ради сваку смену, понекад само са једном сестром. Јутрос је гинеколог морао чекати четири сата да министар разговара о изградњи породилишта. Док је била на дужности, десетине пацијената су имале контракције, родиле су десетине жена и десетине болесне дјеце. Неки су умрли.
Неколико лекара прихвата такве услове рада Многи доктори из Малавија остали су у Европи након школовања. Између 2000. и 2005. свака друга медицинска сестра је напустила земљу. Од шездесет сестара које су радиле у Камузуу 2003. године, 66 више није тамо. Неки су се пензионисали, већина је отишла у Енглеску, у САД, у невладине организације које боље плаћају. Али их не одводе само ниске зараде.
То је и свакодневна борба за признавање њиховог рада. У малавијском систему, како се многи жале, добар посао увек доноси замах успјеха. У земљама првог света, успех може постати независан, способни људи се групишу у нади да ће сами напредовати, а постоје људи са новцем који улажу у добре идеје. У Малавију, с друге стране, има врло мало као што је Граце Цхиудзу који га виде као успјех да пливају и остану против тока емиграције.
Касније током дана, Граце узима такси до породилишта пет километара даље. Вози поред малих телефонских говорница гдје мобилни телефони леже на столовима за склапање. Кроз центар града, поред два, три небодера, супермаркет, чије паркиралиште чувају пси. Једном преко арбитрарне престонице Лилонгвеа са својим безименим улицама и нумерисаним насељима. Рукавице и купци од јагода спринтали су равне кошаре испред радијатора на семафорима. Асфалтирани путеви обложени су одводним каналима који воде преко мостова до зграда. Свугдје мирише на ватру и испушне плинове. Бициклисти балансирају канистере на носачима или живим свињама. Последњих стотина метара до станице воде кроз пут у улици Цоффин, улица у којој произвођачи ковчега имају своје радионице.
У ходницима одјељења, жене су опрале велики сноп крвавих плахта иза њих. Меље се у малу собу са керамичким умиваоником. Овде се пере руком. Мирис дезинфекционог средства је одавно нестао, ваздух у ходницима је слаткаст. Да је Граце већ почела ујутро, пронашла би четири или пет мртвих беба, као што је имала сваки дан. Бебе које су саме испоручиле своје мајке. Сам у голој и не стерилној соби. Нико није имао времена да присуствује рођењу. Ако је Граце ујутро дошла у породилиште, и она није могла да промени хаос, недостатак дисциплине, дезинформацију.
Радим оно што морам. Не више и ништа мање.
Сваки запослени у болници Камузу прелази на ствар где мора да схвати колико је бесмислено желети да нешто промени овде. Превише је фронтова. Многи тада застану, фрустрирани, изгорени. Хигијена, ресурси, проток комуникације. Требало би увести дневне конференције, али то већ забрањује удаљеност између станица.
Грејс говори полако: "Долази тренутак када неко каже себи, ја само идем овде сваки дан и радим оно што морам, ни више ни мање." У свом образовању научила је многе ствари које никада не може примијенити овдје. Граце је била надарено дете. Као студент медицине, рођена је у "години независности" 1964. године, од стране владе под Хастингсом Камузу Банда стипендијом за Шкотску, гдје је диктатор сам проучавао. Створила је свог специјалисту у Јужној Африци, а затим се вратила у Малави. Данас зарађује 142.000 Кватцха мјесечно, око 700 еура. Њен супруг Хастингс студирао је у Енглеској, ради у грађевинској индустрији и заслужује да буде добар.
У вечерњим сатима, пар седи у ресторану, Мјесец полумјесеца већ лежи на леђима у небу, из грмља зрачи умјетно језеро. Све изгледа трансформисано. Граце се сада осмехује, понекад се чак и смеје свом пјенушавом смеху, што омогућава гостима да гледају у сусједне столове. Она једе сецкање, ту је оштар нож, виљушка, пажљиво се љушти месо из костију у облику чешља.
Осим двоје деце, сина и ћерке, Цхиудзус још увек има стару усвојену ћерку. И они се брину о својим сусједима, узгајају кукуруз, који жете и складиште сами, "за сиромашне који живе около", каже Граце. "Ако им понестане хране, и даље могу доћи до нас."
Цхиудзус припада новој генерацији академика, који настоје да искористе ефикасност свог европског образовања, задржавајући вриједности афричких домовина. Граце је намерно одбила привилегије, способност да ради у Европи. Свој животни стил схвата као политичку изјаву: његове проблеме мора ријешити сама Африка.
Следећег дана у подне неколико десетина жена чека испред породилишта, многе са лонцима и чинијама. Кухају за рођаке у болници. Деца стрпљиво седе поред ње. На станици је гужва, многе жене имају пртљаг на креветима и на поду, то је хладније. На крају ходника налази се просторија за испоруку, врата која се љуљају означена су енглеским називом "Тхеатре". Они су широм отворени, два метална кревета на котачима су нагнута иза њега. На једном од кревета лежи мртва жена, умотана у плахту. Сестре покушавају да подигну тело на други кревет, не успевају одмах.
У просторији у којој се чувају медицински записи налази се дрвени стол. На зиду виси напомена: "Недокументовани рад није обављен." Граце седи на столици и попуњава облике. Треба јој лек. Испуните ред по ред уз нечитљив црни текст. Пошто у централној јединици за лекове нема лекова, овај рад је пука формалност. Цхицане, мисли Граце. Њихово незадовољство подиже зидове, полице пуне црвених фасцикли које се гомилају до плафона. Њезин бипер иде, њен мобилни телефон бљешти. Она пише.
"Прошле године сам био у Норвешкој", она изненада каже: "У смени има десет лекара, а Европљани чак и не знају шта је бол, читав њихов живот је дизајниран да спречи бол, а понекад се питам зашто болница у Европи изгледа тако добро." док све овде недостаје, да ли је то само новац, или има још нешто иза тога? " Сигурно има идеју какав би могао бити одговор. "Да." Граце подигне поглед, безизражајна. "Али у овом питању више не желим да знам одговор." Више волим да останем у незнању, тако да она то каже.
На међународним медицинским конгресима увијек се чуди када је речено да је један од 14 гинеколога. Шта? Само 14? Али увек постоји неко ко каже: Да, али у Малавију ... Малави је само мала афричка земља.
О Малавију
Када је поп звијезда Мадона усвојила дијете у Малавију 2006. године, источноафричка земља, са својих 13 милијуна становника, објавила је наслове широм свијета. Мање су познати први успјеси у Малавију Здравство: Кроз међународно финансиране програме за АИДС, стопа ХИВ-а је смањена за једну трећину. Малави је један од најсиромашније земље у АфрициВећина становништва живи са мање од једног долара дневно. Скоро две трећине људи су неписмен.
Осим везе сјевер-југ, путеви су једва проходни, чести поплаве привући недостатке. Модернизација земље почела је 1994. године, када је Једнопартијски влада Хастингс Камузу Банда је прекинут референдумом. Иако је Банда, и сам лекар, у своје време изградио клинику Камузу, само је елита добила одговарајућу медицинску негу под његовим репресивним режимом. Парадоксално, лекари из Грацеове генерације дугују своју добру обуку диктатору. Након стицања независности, покренуо је програм стипендирања, академици су могли да студирају у Европи.
