Пол и менопауза: Најважнија питања о контрацепцији
1. Који метод рођења ми одговара?
Оптимална метода за све жене не постоји. Увек је важно пронаћи метод који најбоље одговара вашој личној животној ситуацији. Ово је посебно тачно за жене старије од 40 година. "На пример, од кључног је значаја да ли ћете наћи касну трудноћу неприхватљивом и који су фактори ризика или болести присутни", каже Регина Вегманн из Про Фамилиа у Хамбургу.
И наравно, колико често имате секс. "Посебно у овој фази живота нова партнерства су често затворена", каже консултант. "Онда тема контрацепције поново постаје потпуно актуелна." Али чак и тако, многе жене у овом узрасту су забринуте како се њихово тело мења са почетком менопаузе. Онда често долази претходни метод контрацепције на тест.
2. Да ли још морам да спречим?
Вероватноћа трудноће је прилично ниска за жене од почетка до средине 40-их. Ниво хормона почиње да варира, циклус постаје неправилан. Увек постоје циклуси без овулације, крварење се одлаже, или долази до крварења. Ипак, трудноћа је још увек могућа у овом узрасту, јер између њих може доћи до овулације. У 2010. години, нешто мање од 600 жена у Њемачкој примило је преко 45 дјеце, 67 жена је било старије од 50 година.
Хормонски тестови обично не помажу да се утврди да ли још увек можете да затрудните. Тест крви је само снимак. Чак и са ниским нивоом хормона између овулације може доћи. Сматра се да је плодна фаза живота безбедно окончана када није било крварења током једне године. Међутим, ако узмете таблету, ово правило вам неће помоћи. Сваког месеца, током паузе у уносу, долази до такозваног крварења, које нема везе са природним циклусом. Нећете добити коначну сигурност док не испустите таблету.
3. Да ли да наставим да узимам хормоне за контрацепцију?
Некада се говорило да жене старије од 40 година треба да престану да користе пилуле (или друге хормонске методе). Већина лекара то више не види. Да ли вам пилула и даље долази у питање, морате одлучити сами. "За већину жена питање је" хормони - да или не? " фундаментална одлука “, каже про-породични лекар Регина Вегманн. "Неки преферирају да узимају пилулу до 50, други не желе да користе хормоне и преферирају баријерне методе као што је дијафрагма."
4. Могу ли узети пилулу до краја менопаузе?
То је сасвим могуће. Ако желите, можда ћете чак моћи без проблема прећи на хормонску терапију за симптоме менопаузе. Међутим, ризик од тромбозе се повећава са годинама. Ако имате посебан ризик од развоја тромбозе, срчаног удара или можданог удара, можете користити друге методе контрацепције. Ово се односи и на хормонске препарате који се апсорбују кроз кожу и слузокожу, на пример путем хормонских фластера или вагиналног прстена.
Фактори ризика укључују пушење, прекомјерну тежину, проширене вене, висок крвни притисак, висок ниво липида у крви, мигрену и дијабетес. Поред тога, насљедна склоност ка тромбози као у такозваној мутацији фактора В (пет) -Леид може бити опасна. Око сваке 20. жене има ову генетску предиспозицију. То може одредити лекар, али у апотеци постоји и тест „уради сам“ (око 80 евра).
5. Која алтернатива постоји ако је таблета превише ризична?
Једна могућност би могла бити тзв. Мини пилула. Не садржи естрогене, само прогестоген. Међутим, она се увек мора узети веома поуздано у исто доба дана. Постоје и друге чисте Гестагенхалтиге контрацептивне методе, као што су контрацептивни штапић (хормонски имплант, око 200 еура плус медицински трошкови). Имплантира се на руку под кожу и штити од трудноће три године.
Сви препарати који садрже прогестин често узрокују крварење или је правило потпуно елиминисано. Чак и нежељени ефекти као што су главобоља, раздражљивост и повећање тежине, посебно кроз задржавање воде, нису неуобичајени. Ово се односи и на хормонску спиралу, која може да лежи у материци пет година и непрекидно уноси малу количину прогестина. Он згушњава слуз у цервиксу и тако блокира улазак сперме у материцу; Истовремено, мења слузницу материце тако да оплођено јајашце више не може да се имплантира.
"Чини се да је хормонална спирала добар компромис," каже Регина Вегманн, "јер је сигурнија од пилуле, али има мањи ризик од тромбозе.Поред тога, компензује недостатак прогестина на почетку менопаузе. "Спирала кошта око 350 до 500 евра са убацивањем лекару, њихова правилна позиција мора да се контролише сваке године ултразвуком. тема контрацепције је коначно регулисана до послије менопаузе.
6. Како могу да спречим ако желим да избегавам хормоне?
Алтернатива је а дијафрагмакоји се убацује у вагину и затвара врат материце танком латексом или силиконском мембраном. Треба да комбинујете дијафрагму са гелом за убијање сперме. Искусне жене које су упознате са својим телом обично то добро обављају. Међутим, ако имате утерине тонове или слабост карличног дна, можда ћете имати проблема да правилно поставите дијафрагму. Постоје различите величине које су прилагођене; Недавно је доступна дијафрагма која одговара скоро свакој жени (за око 35 евра у апотекама, плус 10 евра по цеви). Посебно је практичан и лак за руковање јер има малу ручку за вађење из вагине.
Друга опција је једна ИУДкоји поуздано штити од трудноће три до пет година. Састоји се од пластичног комада у облику слова Т, који је омотан фином бакарном жицом. Ово ослобађа јоне бакра у материци, који инхибирају покретљивост спермија. Спирала такође мења слузницу материце, тако да оплођено јајашце не може да се имплантира. Посебно у прва три до шест мјесеци, бакрена спирала може довести до крварења, менструалног бола или продуженог и повећаног менструалног периода. Ако ионако имате озбиљно крварење, то је за вас мање погодно.
7. Колико ме добро штите кондоми?
Иако кондоми нису сигурни као пилула. Али за жене старије од 40 година, за које је мања вероватноћа да ће затрудњети и које ретко имају секс, и даље су добар избор. Такође су потпуно без хормона и гарантовани безопасни. Међутим, кондоми могу бити проблематични ако је партнер старији и може имати еректилне проблеме.
8. Не могу ли само измјерити температуру?
Природна контрацепција мерењем јутарње телесне температуре, евентуално употребом миникомпјутера, такође је сигурна у менопаузи. Ако температура расте, можете поуздано прочитати да је инфертилна фаза почела након овулације. Међутим, ако је овулација одложена или ако се потпуно заустави, постоје дуги периоди несигурности. За то време морате додатно користити кондоме, на пример. Према томе, мерење температуре је само добар метод све док је циклус разумно правилан.
9. Да ли је стерилизација корисна?
Стерилизација, тј. Раздвајање јајовода, је коначна и стога веома сигурна метода контрацепције. Али иако је то само релативно "минорна" процедура, доктор отвара абдоминалну шупљину и потребна вам је општа анестезија. Новија метода без операције, у којој су јајоводи затворени изнутра из материце, очигледно није тако сигурна као конвенционална процедура. Осим тога, трошкови за интервенцију су прилично високи (око 600 до 1000 еура).
Стога, ако живите у стабилном односу, било би прикладније да ваш партнер изабере стерилизацију. Код мушкараца је поступак лакши и много јефтинији. И после више деценија гутања пилула, можда је његов ред.
10. Шта могу да урадим са контрацептивном повредом?
У таквим хитним случајевима, две припреме "пилуле за јутро после" су одобрене у Немачкој. Треба спречити или одложити овулацију, тако да се сперма не може сусрести са јајашцем за оплодњу. Међутим, за оба фонда она се морају узети што је прије могуће. Тада је највећа вероватноћа овулације. Тако брзо ступите у контакт са својим лекаром.
